Tla in zdravje ljudi: sedanje stanje in prihodnje potrebe

Tla na zdravje ljudi vplivajo na različne načine, zdravje ljudi pa je povezano z zdravjem tal. 

Od antike je bilo priznano, da nekatere lastnosti tal negativno vplivajo na zdravje ljudi. Zato ne bi smelo biti presenetljivo, da večina zdravstvenih delavcev in strokovnjakov za javno zdravje namesto priznavanja, kaj zdravje tal vpliva na zdravje ljudi, razmišlja le o tem, kaj tla vplivajo na zdravje ljudi. To vključuje povzročanje bolezni z izpostavljenostjo toksinom, ki se prenašajo s tlemi, kot so arzen, svinec, kadmij in druge težke kovine; azbest; ali povzročitelje infekcij, kot so virusi, enterične bakterije, glive in paraziti. Obstajajo tudi bolezni, kot so hipotiroidizem / multinodularna golša, Keshanova / Kashinova Beckova bolezen ali anemija, ki so povezane s pomanjkanjem tal v jodu, selenu in železu.

Številni vidiki odnosa med tlemi in zdravjem ljudi so bili pojasnjeni in dobro pregledani. Pojavljajo se bolj celostni okviri za ocenjevanje in opredelitev zdravja tal, ki temeljijo na ekološki teoriji, ki bodo omogočili bolj niansirano, zapleteno in popolno razumevanje, kako so tla in zdravje ljudi medsebojno povezani.

Večina študij, ki so preučevale kemijske vplive tal na zdravje ljudi, osredotočena na težke kovine. Razvitih je bilo več indeksov za oceno stopnje onesnaženosti tal in njenega možnega vpliva na zdravje ljudi, kot so dejavnik kontaminacije, indeks geoakumulacije, dejavnik obogatitve, stopnja onesnaženosti, vsota indeksa onesnaževanja, enotni indeks onesnaževanja, indeks ekološkega tveganja, integrirani indeks onesnaževanja, indeks onesnaževanja Nemerow, indeks obremenitve zaradi onesnaževanja, indeks nevarnosti, dermalni absorpcijski faktor in agregirana rakotvorna tveganja. Ti indeksi pomagajo pri razumevanju stanja onesnaženosti tal in tveganj izpostavljenosti ljudi. Več podrobnosti o teh indeksih je na voljo v literaturi. Čeprav so nekatere kovine bistvene za rast rastlin (npr. Baker, železo, cink), lahko njihova prisotnost v visokih koncentracijah povzroči toksičnost za rastline in izpostavlja človeško populacijo težavam z boleznimi. Visoke koncentracije težkih kovin v telesu lahko vplivajo na več sistemov, vključno s krvjo, jetri, možgani, ledvicami in pljuči. Dolgotrajna izpostavljenost celo nizkim ravnem težkih kovin lahko povzroči nevrološke in fizične degenerativne procese (npr. Parkinsonovo bolezen in Alzheimerjevo bolezen) in raka. Vplivi visokih koncentracij težkih kovin na zdravje ljudi so dobro povzeti v nedavnih publikacijah.

Pesticidi, ki se uporabljajo na kmetijskih poljih, so povezani s povečanim tveganjem za razvoj več kroničnih bolezni, kot so sladkorna bolezen, rak in astma, pa tudi z različnimi kratkoročnimi težavami (npr. Omotica, slabost, draženje kože in oči ter glavoboli). Ocenjuje se, da zastrupitev s pesticidi vsako leto prizadene 25 milijonov kmetijskih delavcev. S tem povezane zdravstvene težave niso omejene na pesticide, ki se uporabljajo na živalih. Znano je tudi, da herbicidi negativno vplivajo na zdravje ljudi, kot je glifosat, ki velja za rakotvornega za ljudi in prostoživeče živali.

Radionuklidi lahko obstajajo v tleh naravno ali kot posledica antropogenih dejavnosti (npr. Medicinski in jedrski odpadki) in so povezani z boleznimi, kot so rak in levkemija. Nesreči v Černobilu (26. april 1986) in nedavno v Fukušimi (11. marec 2011) sta razkrili pomen vplivov radionuklidov na zdravje ljudi. S Černobilom, Kontaminacija kmetijskih proizvodov s Cs je bila povezana s koncentracijo radionuklida v tleh s porabo poljščin in goveda, vzrejenih na teh tleh. Nedavna študija, ki sta jo izvedla Komissarova in Paramonova na območju, ki ga je prizadela černobilska nesreča, je bilo ugotovljeno, da nekatera območja še vedno presegajo Varnostni standard Cs za 3,5- do 6-krat v letu 2017. Kljub tej visoki koncentraciji je bil prenos tega radionuklida na pridelke in krmo omejen. Po nesreči v Fukušimi je bilo ocenjeno, da so japonska tla zelo onesnažena z Cs, ki bo desetletja vplival na kmetijske proizvode in zdravje ljudi.

Kemikalije, ki jih sproščajo vojne dejavnosti, prav tako povečujejo onesnaževanje tal. Poleg težkih kovin in radionuklidov se v tla sproščajo tudi drugi strupeni elementi, kot so energetski materiali, nitroaromatski eksplozivi, organofosforni živčni strupi in naftni derivati. Energetski materiali, nitroaromatski eksplozivi in organofosforni živčni strupi so med najbolj smrtonosnimi materiali, povezanimi z vojskovanjem, odkritimi v tleh.

Ljudje so lahko izpostavljeni kemikalijam v tleh, patogenom in mineralom z dihanjem, absorpcijo ali penetracijo kože in zaužitjem.  Razvitih je bilo več indeksov za oceno vpliva onesnažene zemlje na raka z zaužitjem, vdihavanjem in stikom s kožo. Vdihavanje delcev tal nastane kot posledica prenosa prahu z vetrom. Ugotovljeno je bilo, da transport prahu vpliva na bolezni, kot so pljučna fibroza, kronična obstruktivna pljučna bolezen, sarkoidoza in astma. To še posebej prizadene ljudi s šibkim ali ogroženim imunskim sistemom, kot so otroci, starejši in ljudje, ki že trpijo zaradi kardiopulmonalnih kroničnih bolezni. Poročali so, da se kemikalije prenašajo z delci prahu (npr. Arzen), kar povečuje tveganje za zdravje ljudi. Prašni dogodki so še posebej pogosti na sušnih in polsušnih območjih. Vendar pa širitev človekovih dejavnosti (npr. Razvoj cest, širjenje mest, kmetijstvo, rudarstvo) v drugih podnebjih povečuje število prašnih dogodkov v zmerno kontinentalnih, tropski monsun, subtropski monsun, kontinentalni monsun, in zmerno oceansko Podnebjih.

Prejšnja dela so pokazala, da lahko stik kože s tlemi z visoko vsebnostjo težkih kovin povzroči kožne bolezni kot je srbenje in izpuščaji. Zaužitje onesnaženih delcev tal lahko poveča raven težkih kovin v krvi.  Rastline lahko sprejmejo veliko število težkih kovin in jih hitro prenesejo navzgor po prehranjevalni verigi. O tej težavi so poročali na območjih, namakanih z odpadno vodo,  in na kmetijah in vrtovih, ki se nahajajo v bližini mest, industrijskih in rudarskih območij. Čeprav se priznava vpliv težkih kovin na zdravje ljudi prek dermalnih pogodb, se zdi, da so tveganja večja zaradi vdihavanja ali zaužitja.

Preglednica  Lastnosti tal ali sestavin tal, ki lahko neposredno in/ali posredno delujejo kot determinante na  zdravje ljudi.